Chiusa ma di certo non archiviata la XXXI edizione delle Giornate Cardiologiche Torinesi, che si è tenuta nei giorni 24-26/10 a Torino, ha permesso ad ognuno di portare a casa, assieme a nuove prospettive terapeutiche, la consapevolezza di aver partecipato ad un congresso eccezionale sotto vari aspetti, non ultimo quello umano.

Per la prima volta a Torino si sono riunite oltre 800 figure professionali: medici, ricercatori, infermieri, tecnici di laboratorio, provenienti da molti Paesi del mondo, insieme all’intervento numeroso e fondamentale della delegazione della Mayo Clinic di Rochester, hanno interagito su tematiche inerenti la cura del paziente cardiologico. La presenza di molti specialisti in settori non prettamente cardiologici ha rafforzato il concetto del team multidisciplinare, ormai imprescindibile nella diagnosi e nel percorso terapeutico del malato cardiopatico.

Ma, soprattutto, alle Giornate Cardiologiche Torinesi 2019 si è parlato del cuore con il cuore.

Tra le molte novità entusiasmanti che hanno fatto di questo meeting un grande evento, oltre ai numeri, ai dati e alle nuove prospettive di cui è stato foriero, l’aspetto emozionale offerto da non pochi interventi ha donato momenti indimenticabili e nuovi stimoli per insistere a percorrere con entusiasmo una carriera non facile. Come ha sottolineato il Prof. Malcolm Bell: “Negli ultimi anni il riconoscimento del burnout tra i medici di tutto il mondo è diventato il centro di un intenso dibattito, in quanto la triade di sintomi di stanchezza emotiva, depersonalizzazione e del senso di realizzazione diminuita costituiscono la definizione di tale malessere. È una condizione che ha un importante impatto sulle prestazioni del medico, sull'esito del suo intervento sul paziente e sul sistema sanitario in generale”.

Si è ampiamente parlato di intelligenza artificiale e dei relativi device, dei traguardi raggiunti grazie a tecnologie sempre meno invasive e dei successi della cardiologia italiana che vanta la più bassa mortalità per infarto in Europa. Ci si è interrogati sul futuro della cardiologia e l’intervento del Prof. Gaetano Maria De Ferrari, Presidente delle Giornate Cardiologiche Torinesi e attuale direttore della Cardiologia della Città della Salute e della Scienza di Torino, ha posto l’attenzione sull’utilizzo di device in grado di aiutare a gestire la nostra vita comune ed eventualmente salvarci dalla morte improvvisa. Questi dispositivi hanno delle “skills” o delle “app” capaci di riconoscere il respiro agonico con facoltà predittiva che può risultare sorprendente. In futuro, tali dispositivi saranno in grado di chiamare il 118 e salvarci la vita.

Durante il congresso l’incontro tra medico e paziente ha coniugato l’eccellenza della nostra cardiologia con il pathos. Sono stati illustrati casi singolari per gravità di patologia e difficoltà d’intervento.

La vita media negli ultimi 30 anni è aumentata di circa 10 anni e la cardiologia ha contribuito per oltre 7 anni. L’Italia spende meno del resto dell’Europa (la cardiologia “costa” allo Stato circa 120 miliardi di Euro, pari al 25% della spesa sanitaria nazionale). La popolazione tende, tuttavia, a non percepire positivamente tale dato e persiste una diffusa insoddisfazione verso la sanità pubblica, soprattutto da parte dei cittadini meno abbienti. E’ comunque innegabile come, nonostante i palesi successi, il settore necessiti di ulteriori interventi e di maggiori investimenti.

Durante il convegno il prof. Roberto Ferrari, Past President della Società Europea di Cardiologia, ha posto degli interrogativi d’ordine etico: “Di quanto dobbiamo aumentare la vita dell’uomo cardiopatico? Dobbiamo offrire ‘anni vita o vita agli anni’?” E’ possibile battere la patologia ma non la fisiologia – risponde. Morire è fisiologico. Un globulo rosso ogni tre mesi muore e si rifà, un neutrofilo ogni 7 ore muore e si rifà; perché per la natura la vita e la morte sono due processi molto ben regolati e essenziali. Non esiste vita se non c’è morte”

Gli interventi hanno posto interrogativi d’ordine etico sul rapporto medico paziente; si è molto discusso sull’umanizzazione del medico puntualizzando come frequentemente i pazienti si preoccupano maggiormente delle attenzioni ricevute più che dell’efficacia delle cure stesse.

Ma come rendere maggiormente umana una professione sempre più contaminata dall’intelligenza artificiale?

Il Dott. Giovanni Speziali, cardiochirurgo che vive negli USA da 30 anni e che si occupa di intelligenza artificiale applicata alla medicina in generale e alla cardiochirurgia in particolare, ha spiegato come l’avvento di nuovi device e tecnologie interventistiche stia rivoluzionato il settore. Ha parlato di un sistema di intelligenza artificiale attinente alla radiologia toracica che ha raggiunto la capacità di identificare la presenza di possibili tumori con un’accuratezza veramente impressionante. “Sottolinea come il database a cui questo sistema si riferisce comprenda 1,4 milioni d’immagini e come sia impossibile immaginare un radiologo che in un secondo possa elaborare mentalmente tale quantità di dati. E’ chiaro come nessun essere umano abbia questa capacità ma è necessario ricordare che un medico non può essere completamente sostituito da un sistema di computer.

“Dobbiamo sempre tenere presente – risponde Speziali – che quando ci si prende cura di un paziente, il lato umano, emotivo, empatico, sono ciò che alla fine ci fa ottenere i migliori successi, perché noi curiamo la persona e non un insieme di dati”.

Per altre grandi novità, ci anticipano il prof Mauro Rinaldi e il prof. Fiorenzo Gaita, appuntamento al prossimo anno, dal 5 al 7 novembre 2020!